Caso Federica

Esta práctica ha consistido en analizar un texto acerca del curioso caso Federica, una señora mayor de 86 años que acude a Urgencias con motivo de su artrosis de rodilla.

Texto Federica

Una vez leído el texto, hemos realizado un cuadro clasificando los aspectos negativos, positivos e interesantes, de ahí "NPI", que hemos destacado. Posteriormente hicimos una puesta en común de todas las ideas que ha extraído el grupo. Mi cuadro es el siguiente: (las ideas en negrita son las añadidas de la puesta en común)

Positivos	Negativos	Interesantes
El médico de Urgencia hace correctamente su trabajo, valorando y dando un tratamiento específico al paciente.	Federica lleva un ritmo de vida no acorde a su enfermedad, por lo que repercute a una mala calidad de vida.	Federica recurre antes a los métodos caseros que a un médico profesional.
El médico de Urgencia le aconseja que debe ir al médico de Atención Temprana.	La Atención Primaria de su centro de Salud requiere mucha demanda (saturación del servicio).	Federica prefiere que le den masajes a que le den charlas siendo ambas parte del tratamiento.
Federica mejoró con las sesiones de Fisioterapia.	Los pacientes no están muy satisfechos con el trato recibido por su médico de Atención Primaria.	Federica le insinúa al médico de Urgencia que le derive a hacerles distintas pruebas diagnósticas.
Federica intenta ir a un Fisioterapeuta.	Falta de información, desconocimiento.	RNM = ¿PANACEA?
Federica se preocupa ahora de su Salud.	Federica no sigue las recomendaciones.	Situación social: antes cuidadora y ahora viuda.

Bajo mi punto de vista el caso de Federica no es exclusivo, sino todo lo contrario es la triste realidad que sucede en el Sistema Nacional de Salud. Creo que este caso tiene muchos puntos que resaltar y cuestionar (gestión, falta de comunicación…). En primer lugar, Federica no debería haber acudido a Urgencias ya que su patología (gonartrosis) no es motivo para una Atención Especializada. Tendría que ir a su médico de Atención Primaria para comentarle su situación, que continúa con sus dolores de rodilla. Pero puedo llegar atender a Federica porque la mayoría de nosotros por no decir todos desconocemos “el protocolo” a seguir del Sistema.  El médico debería de informarle a Federica acerca de su enfermedad, que no se trata de un proceso grave sino de un proceso degenerativo de larga evolución, explicarle ejercicios específicos para su caso, darle un nuevo tratamiento de fármacos, si ve oportuno el médico derivarle al fisioterapeuta, planificar una dieta nutricional… En conclusión, realizar una prevención y promoción de la Salud. Pero claro, exigimos demasiado para realizar todo esto en solo 6 minutos que son los que tiene el médico para dedicarle a cada paciente.

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Por ello y siendo muy crítica, pienso que todo esto se basa en una mala gestión del Sistema Sanitario de Salud. Deberíamos de replantearnos qué es lo que falla, cuáles son las posibles soluciones e ideas para mejorar y restablecer una nueva distribución de los servicios. Sino siento decir que veo en peligro nuestro Sistema Nacional de Salud, y de ello nuestra propia Salud.

Diseño de una clínica de Fisioterapia

Entre las distintas actividades que nos proponen hacer a lo largo del curso, una de ellas es diseñar como sería nuestra futura clínica de Fisioterapia. Para ello, el único requisito que nos han puesto es que la clínica debe tener una dimensión de 100 m² . Cada espacio está señalado por una letra y los materiales por un número. Mi boceto es el siguiente:

Boceto I:

- A: Recepción.
- B: Sala de espera.
- C: Sala de Fisioterapia.
- D: Sala de Electroterapia.
- E: Servicio de minusválido.
- F: Servicio de Señoras.
- G: Servicio de Caballeros.

Los materiales son los siguientes:
   1. Rampa y escaleras.
   2. Camilla.
   3. Jaula de Rocher.
   4. Armario para materiales.
   5. Ultrasonidos.
   6. Camilla de Magnetoterapia.
   7. WC.
   8. Lavabo.
   9. Silla.
   10. Silla con ruedas.

Tras la visita del inspector y llevar a cabo el Protocolo/Guía de Requisitos mínimos exigibles a centros/Gabinetes de Fisioterapia tuve que realizar las siguientes modificaciones:

- Eliminar los servicios de Señoras y Caballeros (espacios F y G).
- Crear una Sala de Consulta.

Los espacios son los mismos que anteriormente excepto el "espacio F" que es la Sala de Consulta. En cuanto a los materiales ocurre igual, sólo se ha incluido el material número 11 que es la mesa de la Sala de Consulta. Tengo que resaltar que tanto la puerta que limita la Sala de Electroterapia con la Sala de Consulta como la Sala de Fisioterapia con la Sala de Consulta, ambas son puertas correderas.

Boceto II:

Para mi último boceto de la clínica modifiqué lo siguiente:

- Eliminar rampa y escaleras y sustituirlo por paralelas.
- Incorporar una camilla en la Sala de Consulta.
- Modificar la mesa de la Sala de Consulta.

Boceto III:

Expectativas

Hola a todo/as:

A través de una asignatura de la carrera, llamada Intervención de Fisioterapia en la Comunidad y Gestión en Fisioterapia, nos han propuesto diseñar este blog, el cual servirá como espacio para retransmitir todo lo que voy a aprender sobre la  asignatura y aportar todo aquello que me llame la atención sobre nuestro apasionado campo. Se trata de una forma de trabajo más dinámica  y alternativa de lo que estamos acostumbrados respecto al típico plan de estudios.

Lo que más me gusta de esta asignatura, una vez leído el programa de la asignatura y saber los diferentes objetivos que se plantea, es que se centra en enseñarnos a afrontar los distintos obstáculos que nos podemos encontrar en nuestro futuro laboral, ya que siendo una carrera en la existen múltiples salidas o ámbitos en los que trabajar,  nosotros los alumnos, no tenemos claro que caminos tomaremos y cómo hacerlo. Como digo yo, poseemos las herramientas pero no sabemos cómo aplicarlas.

Tengo que destacar como un concepto tan básico como es el fomentar la prevención y promoción de la Salud pasa tan desapercibido por nuestras vidas pudiendo proporcionar un entorno más saludable a la sociedad y disminución de gasto sanitario. “Más vale prevenir que curar”.

A lo largo del cuatrimestre espero abordar y tener mayor conocimiento de cómo siendo en la práctica la misma profesión que en otro país, ésta puede variar tanto de un país a otro debido al sistema sanitario del mismo.

Afronto con mucha ilusión e intusiasmo esta nueva propuesta. Espero que disfruten. 

Comencemos pues..